Disgerminomas linfomatoides del ovario: análisis citohistológicos e inmunohistoquímico / Lymphomatoid dysgerminoma of the ovary: cytohistologal and inmunohistochemical analysis

El disgerminoma del ovario es un tumor maligno poco frecuente, alcanza del 1 al 2 por ciento de las neoplasias ovárica primitivas y 4 por ciento de tumores ováricos. Corresponden a tumores ováricos complejos cuya histogénesis no está aclarada. El disgerminoma clásico presenta características clínicas y microscópicas conocidas. Hasta el momento no se han identificado variaciones y/o subtipos de estos tumores. A partir de observaciones empíricas surge la inquietud de estudiar un grupo de disgerminomas de aspecto histológico diferente (linfomatoides), para así poder determinar diferencias macroscópicas, histológicas, citológicas e inmunohistoquímicas respecto de los clásicos. Se selecionaron 13 casos de disgerminomas del ovario, 10 clásicos y 3 linfomatoides. Luego se realizaron preparaciones. Se comparó macroscopia, histología, citología e inmunohistoquímica de ambos tipos. Hubo diferencias en todos los aspectos considerados entre digerminomas clásicos y linfomatoides. Aparentemente existe un subtipo de disgerminomas del ovario poco frecuente y que presenta diferencias de los clásicos. Se comentan diferencias y características

Enfermedad de Paget de la mama / Paget`s disease of the breast

Se analiza la experiencia en el manejo de la enfermedad de Paget de la mama, revisando los antecedentes de 15 casos acumulados a lo largo de 1 años. Se encuentra que el diagnóstico es demorado por la mala interpretación del eczema del pezón, el que se presentó como único signo en la mitad de los casos. La citología jugó un papel importante en el diagnóstico. El tratamiento se hizo con cirugía radical y la sobrevida estimada a 67 meses es de 80 por ciento. Se comenta la importancia de las teorías de génesis de la enfermedad en la estructuración de una política terapéutica racional

Dilatación aneurismática de la arteria renal y sus ramas / Aneurysmal dilatation of renal artery and its branches

Las dilataciones aneurismáticas de la arteria renal corresponden a casos poco frecuentes, pero, su existencia crea problemas etiológicos y terapéuticos precisos. Se analizan 5 casos de pacientes portadores de dilatación aneurismática de diferentes etiologías con compromiso del tronco principal o ramas de la arteria renal, operados entre enero de 1990 a junio de 1993. En 4 de los 5 pacientes el diagnóstico se efectuó en el transcurso de un estudio por sospecha de una hipertensión renovascular. El 5§ paciente fue estudiado por la presencia de un soplo abdominal existiendo el antecedente de haber recibido hace un año una herida a bala a nivel del flanco derecho. Todos los pacientes fueron intervenidos. En 4 se realizó cirugía reparadora efectuándose en 2 pacientes una reparación ex situ debido a la complejidad distal de la lesión. En 3 de los pacientes hipertensos N=4, se logró una curación total de su hipertensión arterial. El 4§ paciente experimentó una mejoría con reducción importante de su tratamiento antihipertensivo

Factores pronósticos histológicos en cáncer de mama estadios I y II / Pronostic histological factors in breast cancer stage I and II

A 132 pacientes de sexo femenino portadoras de un cáncer de mama en estadios I y II, en quienes se practicaron diferentes tratamiento quirúrgicos, se les aplicó diferentes test de acuerdo a varios parámetros histopatológicos, para analizar su sobrevivencia de acuerdo a estos hallazgos. Se concluye que el grado de diferenciación histológica, el número de metástasis y el margen de resección son los factores pronósticos más importantes

Citodiagnóstico en patología mamaria: experiencia en un hospital general / Cytodiagnosis in breast patology: experience in a general hospital

La citología ha demostrado utilidad como método de diagnóstico complementario, especialmente en patología tumoral. Ha sido incluído como recurso habitual en el diagnóstico combinado de la patología mamaria. Se presenta la experiencia con este método en el policlínico de mastología del Hospital Base de Linares. Durante el período comprendido entre el 1o de octubre de 1984 y el 30 de septiembre de 1987, se efectuaron 76 estudios citológicos en 70 pacientes portadores de patología mamaria. 69 pacientes correspondieron al sexo femenino con un paciente varón en la serie analizada. Sus edades estuvieron comprendidas entre los 13 y los 83 años. En 72 casos las muestras fueron valoradas citológicamente; en 50 de ellas se obtuvo una sugerencia histológica y en 32 de ellas se obtuvo comprobación histológica posterior. De esta forma, el rendimiento del método fue el siguiente: 94% de sensibilidad para benignidad y 100% para malignidad. 94% de especificidad para benignidad y 92% para malignidad. Además la sugerencia citológica del tipo histológico de tumor fue correcta en un número significativo de casos. No hubo complicaciones clínicas derivadas de la obtebción de la muestra en esta serie. Creemos que los resultados obtenidos hasta el momento justifican plenamente el uso de la citología como método de diagnóstico en un hospital general